丹麦药厂$诺和诺德(NVO.US)$旗下的“减肥神药”Wegovy药效似乎越来越玄乎了，正在向着“万能神药”进化。除了最基础的减轻体重作用外，对心脏病发作、中风和心血管疾病死亡也大有裨益。目前，科学家们已经开始研究Wegovy在治疗成瘾和痴呆等症状的效果。

诺和诺德上个月发布的一项为期五年的试验得出的新数据显示，其药物Wegovy可有效缓解肥胖患者一种常见的心力衰竭症状。同一个月，诺和诺德表示，在一项长期试验中，服用Wegovy的患者心脏病发作、中风和心血管疾病死亡的总风险比接受安慰剂治疗的患者低20%。

与此同时，研究人员希望这种药物还能带来其他积极的消息。北卡罗来纳大学临床和转化成瘾研究项目主任Christian Hendershot表示：“研究结果表明，这种药物还能给身体健康带来其他好处。”

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治疗成瘾症状

Hendershot声称，他正在研究Wegovy的食欲调节机制是否可以用于治疗其他疾病，比如酒精和毒品成瘾。Wegovy药物的原理是，模仿肠道中产生的一种激素(胰高血糖素样肽-1，即GLP-1)来抑制人的食欲。

而几年来的临床前试验数据表明，GLP-1药物在减少动物酒精等摄入量方面具有功效。Hendershot目前正在研究这种功效是否也适用于人类。

Hendershot指出，考虑到这些报告，我们有理由保持乐观，现在我们的任务是通过临床数据来验证这些发现，希望明年发表早期的研究结果。

据俄克拉荷马州立大学药理学和生理学教授Kyle Simmons称，如果这种药物的更广泛应用被证明是有效的，其影响可能是巨大的。他提到，早期迹象显示这些药物在减少可卡因、安非他命和阿片类药物渴望度方面非常有效。

Wegovy的主要成分为司美格鲁肽，而Simmons目前正在领导进行一项为期12周的双盲、安慰剂对照研究——司美格鲁肽治疗酒精成瘾试验，该研究与巴尔的摩大学一项独立但类似的研究同时进行。

他强调，如果这两项研究都取得了积极的结果，那么这将对该领域产生不可低估的影响。

治疗痴呆

一些研究人员希望Wegovy也能用于治疗痴呆症和其他认知障碍。因为已经有证据表明，GLP-1药物可以减少大脑中淀粉样蛋白和Tau蛋白的积累，这两种蛋白质被认为是导致阿尔茨海默病(最常见的痴呆症)的原因。

目前，牛津大学正在进行一项试验，将对有患痴呆症风险的患者进行测试，以观察Wegovy是否能减少Tau蛋白的积累和脑部炎症。值得注意的是，是诺和诺德在资助牛津大学的这项研究。

领导这项研究的高级临床研究员伊万·科伊切夫Ivan Koychev说道：“我们想看看这些药物是否干扰了阿尔茨海默病的核心病理过程。”

还有人认为，Wegovy可能在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)方面有潜在的应用，PCOS是一种会导致月经异常、多毛、痤疮、不孕等育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病。

英国赫尔大学分泌咨询专家、高级临床讲师Harshal Deshmukh目前正在进行一项试验，他说：“如果患有PCOS的女性在适度减肥的情况下，在月经不规律和多毛等方面表现出积极的结果，这可能凸显出Wegovy更广泛的治疗潜力。”

负面效果

然而，在可预见的未来，Wegovy等减肥药将继续难以获得，因为需求超过制药商生产足够药物的能力。而且，这种药物并不便宜，美国市场上Wegovy一个月的治疗费用高达1350美元。

本周Wegovy登陆英国，也是诺和诺德7月底登陆欧洲最大药品市场德国之后的又一进展。但受到供应紧张影响，诺和诺德在其新闻稿标题上特别强调英国的首发是“受控且有限”的。

与此同时，有报告称，在一些患者服用Wegovy后，产生了自杀或自残的想法，人们开始担心这些药物可能产生的不良影响。

诺和诺德首席执行官Lars Fruergaard Jorgensen上个月表示，与Wegovy的广泛应用相比，产生不良效果的疑似病例仍然非常少。他说：“当你的药物被用于数百万患者和许多不同类型的患者时，你很难不遇到一些意外情况。”

然而，俄克拉荷马州立大学的Simmons指出，仍需要更多的研究来了解这种药物对大脑传递信号的影响。

他补充说：“如果越来越多的人使用这种药物，如果它开始促使更多人对感受快乐失去兴趣，这对于那些有严重抑郁症病史的人可能不是一件好事。”

编辑/ruby