日前在2021高济医疗“瓴创未来，济世天下”创新医药“瓴”袖峰会上，高济医疗围绕建设“医+药+健康管理+保险”患者全生命周期的服务闭环展开的数字化创新，给行业未来破局，提供了新的思路。

院内外合力保障患者健康

李波

“只有围绕患者的真实需求，产业数字化升级才能真正帮助到患者。” 高瓴投资运营合伙人、高济医疗CEO李波说，为解决患者寻名医难，院外管理难的问题，高济互联网医院与顶级医疗资源如霍勇教授及华医心诚医生集团等合作，实现顶级专科医生和高济互联网医院全科医生合力管理好患者，院内外双转诊绿色通道顺畅，真正实现医疗资源合理分配的分级诊疗。

高济医疗独有的“1个专科医生+1个全科医生+1个药店店员+1个执业药师+1个健康管理师“的”5个1“服务模式，可以根据医生线上沟通信息和购药数据，对患者添加随访和病例记录，为患者建立起全诊疗周期的完整病例，同时帮助医生更高效进行患者管理、随访服务。

高瓴投资运营合伙人、高济医疗总裁牛和义表示，高济医疗在积极建设业内最高标准的线下特药服务中心，线上的肿瘤专科中心，能更好地帮助患者管理DOT时长、药品不良反应、耐药性反应等，能及时最优化治疗方案，对患者进行全病程管理。

高济医疗是全国第一个拥有万家实体药房、自建四家互联网医院、布局超300个地级市、27个物流大仓覆盖全国20个省份的医疗集团。

李波表示，高济医疗已建设140家DTP专业药房，并根据各地医疗资源等因素，加速助力创新药进入下沉市场。高济医疗将分型建立覆盖三甲和专科医院的DTP旗舰药店，覆盖重点三级或专科医院的DTP专业药房，以及覆盖县域终端下沉市场重点医院的泛DTP药房，更好满足从北京、上海、广州一线城市、省会城市到二三级城市、到县域下沉市场患者的全病程管理需求。

牛和义表示，高济医疗正通过与顶级医生资源、中华医学会临床药学分会等在合理用药方面深度合作，系统化、规模化培训药店店员、执业药师和健康管理师等提升专业服务能力。

慢病管理数字化创新 打通健康管理全链路

中国已经进入老龄化社会，慢病发病率高、人群规模大，且逐年呈上升趋势。 相应的，慢病管理行业需求缺口巨大。

针对慢病管理的巨大需求，高济医疗对线下智慧药房重新进行了改造升级，把过去放置普药的地方改造成患者接待及问询处、患教室等。

李波介绍说，高济药房千万级的慢病患者，离开医院回到社区后，需要通过持续的健康指标监测和生活方式干预来管理慢病，所以高济在门店装备了检测患者慢病指标的设备，并数字化，为患者建立电子健康档案和随访机制。

高济医疗结合几十种不同病种的慢病患者DOT管理经验，提出了“发现未被发现的患者、满足未被满足的需求”的解决方案，一方面加强慢病早期筛查工作部署，联合医生资源、药房在300多个城市开展面向千万数量级患者的常见病网格化科学筛查。另一方面，以数字化技术驱动，管理超过千万级患者，开展患者精细化管理，结合患者特征，因人而异实施用药指导、购药福利、自测回放等服务推送。在对患者的管理中，高济医疗提出了进行“三师联动”模式，调动数以万计药房慢病管家、与患者实现档案绑定，提供个性化服务，做到健康管理长期化，解决日常80%工作。在此基础上，对有升级就医需求的患者，准备了24小时待命的全职互联网医生，保证就医需求的及时响应。此外也通过与行业头部医疗机构合作，保持了与专家医疗资源的无缝衔接。

支付创新 完成药品可及性的“临门一脚”

在解决长期治疗可持续性、院外随访、健康管理等痛点之后，最后的矛盾也将浮出水面——用药造成的支付成本，即能否让患者用得起药？

《国务院关于深化医疗保障制度改革的意见(2020)》提出，到2030年，全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系，待遇保障公平适度，基金运行稳健持续，管理服务优化便捷，医保治理现代化水平显著提升，实现更好保障病有所医的目标。

高济医疗一直在保障患者用药可及性上创新支付多元化。如首创在南通、大连实现医保线上购药支付，争取医保目录内的医药治疗项目可以覆盖到最广泛人群；在商业保险服务创新方面，尝试HMO模式、慢病365计划，创新药专病专药专险等不同模式，提升用户使用普药、OTC药的便捷性和可及性，降低慢病、特病患者用药经济压力，提升药品可及性，同时，提高患者DOT。

此外，高济还通过与保险公司合作，开发慢病长合约保险产品，用保险覆盖慢病患者长周期的用药，通过客户承诺长期用药方式换取较高的用药折扣， 随着肿瘤等疾病进入慢病化管理时代，创新药可用类似商保模式来提高患者依从性同时，减轻患者经济负担。

高瓴创始合伙人、联席首席投资官、高济医疗董事长易诺青表示，中国创新药研发水平达到前所未有的新高度，创新药上市速度及患者受益人数屡创新高。药品上市后，服务患者安全用药也是行业一大痛点。“我们坚信，高济医疗能够为患者建立一个市场化、规模化、体系化的服务网络，帮助临床医生解决部分安全用药的需求，高瓴也希望通过支持高济医疗，打通院外管理的‘最后一公里’，助力患者全病程规范用药。”