沪惠保大数据公布:每3个上海医保参保人中就有1人投保 80后成主力军
来源:中国经济网 发布时间:2021-06-11 16:00:31

原标题:“沪惠保”大数据公布!每3个上海医保参保人中就有1人投保,80后成主力军

自今年4月27日发布以来,上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”便迅速掀起一股投保“热潮”。6月10日,作为上海市首个惠民保产品“沪惠保”的主承包商,中国太保公布了自4月27日开售以来至今的沪惠保大数据。

太保寿险发布的数据显示,截至6月10日,沪惠保的参保人数超过610万,创下惠民保首年参保人数之最。按照上海医保参保人数1900万计算,沪惠保目前参保率超过31.6%,这意味着每3个上海医保参保人中有1个人投保。

具体来看投保人特征,首先,从地区上看,上海浦东新区占投保人总人数的35%,人数最多,热度最高,其次是黄浦区、静安区。

其次,在年龄性别特征方面,投保男女比例48:52,二者旗鼓相当;“50后”、“80后”成为参保主力军,占比均为20%,投保沪惠保的百岁以上老人有150多位,1岁以内宝宝2万人,投保人的最高年龄108岁。

值得一提的是,沪惠保中有既往症的投保人数超过16万人,占2.6%。

从投保形式上来看,“家庭共济”成为沪惠保的明显特征。太保寿险披露,在“沪惠保”的投保人中,54%选择为家人投保,19%选择为子女投保,23%选择为配偶投保,33%选择为父母投保,还有不少投保人为全家三代人都配齐。在投保时间上,18点—21点投保、参保量最高,这也是明显的“家庭时间”。

在支付渠道中,超过82%的投保人选择使用医保账户支付,职工医保与居民医保的参保比例为9 :1 。

在沪惠保产品沟通会上,太保寿险政保合作部总经理刘杰表示,沪惠保能在上海引发全城热议,最能打动消费者的三个点可以总结为:价格优惠、家庭共济和医保个账购买。

他表示,沪惠保在“惠”字上做足文章,首先,沪惠保产品不分年龄统一定价为115元,比多数同等保障范围的商业健康险要优惠,其次,沪惠保支持家庭成员参保,并且可以用个人医保账户为家庭成员购买,不占用个人消费资金的同时,扩大了个人保障范围。

太保寿险产品开发部总经理陈福生也表示,沪惠保首年选择了统一定价,考虑了宣传上简单明了,并且方便完成投保。虽然115元的定价高于多数地区推出的价格在60元左右的惠民保产品,但主要考虑到以下三个因素:第一,在保障范围上,沪惠保包括了医保目录外和医保目录内两部分,而此前绝大多数地区60元以内的惠民保产品将其报销范围仅限于医保目录内;第二,沪惠保也考虑了上海老龄化的年龄结构问题,沪惠保目前平均投保年龄超过48岁,高于大部分地区,这也使得成本上升;第三,上海的医疗水平较高、消费价格水平较高,且定价也需要考虑到未来医疗费用通胀等因素。

对于沪惠保的经营预期,陈福生表示,当沪惠保在上海医保参保人参与率达到35%左右,预期可以实现盈亏平衡,但最终结果有待进一步观察。

中国太保寿险常务副总经理王光剑表示,“沪惠保”产品历时一年多的打磨,是在对上海市历史医疗数据准确分析的基础上,结合自愿参保的特点,整体风险评估后确定的。此外,“沪惠保”的“共保体模式”,创新地采用了风险共担模式,从机制上保障项目的可持续运营及发展,最大程度保障投保人权益。

“作为一款城市定制型商业医疗保险,‘沪惠保’旨在让更多老百姓获得真正实惠又实用的保险保障,助力多层次医疗保障体系建设。”王光剑认为,未来,还可以多方探索对于企业、家庭共济、社区购买的激励机制,最大程度地鼓励购买这种普惠的保险产品。

在后续产品理赔方面,王光剑表示,太保寿险作为主承保牵头建立“沪惠保”专属的运营机制。在后续服务上,共保体各成员单位在沪所有网点共同向参保人开放服务,可发挥众家之长。同时,还将结合智能化科技手段提高服务效率,全面提升参保人的服务体验及满意度。

关键词:数据 公布 上海 医保

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